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减肥以降低心血管风险
如果您对体重与冠心病之间的关系感兴趣，那么您来对地方了。了解更多关于肥胖与心血管风险、高血压与体重之间的关系，以及如何通过维持健康的体重来改善心脏健康的信息。
减重，增心
心脏病是美国主要死亡原因。每37秒就有一个人死于心脏病，而50%的男性和64%的女性在去世前没有任何症状。
体重与心脏病息息相关，超重和肥胖会增加心脏病的风险。
但不健康的体重如何损害你的心脏并导致心力衰竭？
幸运的是，可能通过生活方式的改变来预防或治疗心力衰竭。
即使是正常体重的人，如果随着时间的推移增加体重，也可能会损害他们的心脏。
来源：Ian Neeland M.D.，《美国心脏协会杂志》，2019年7月
心脏问题与体重有何关联？
体重与心血管问题密切相关。例如，肥胖与高血压之间存在强烈联系，这可能导致心力衰竭、房颤、冠心病和其他危险状况——而且减掉多余的体重可能有助于降低血压.
自1948年开始的长期心血管健康研究弗雷明汉心脏研究已经确立了心脏健康可以受到生活方式和环境因素的影响。
研究表明，78%的男性高血压病例和65%的女性高血压病例与肥胖直接相关，而高血压和高胆固醇是心血管疾病的主要风险因素.
高血压
心房颤动
VHD
心力衰竭
心力衰竭到底是什么？
心力衰竭，也称为充血性心力衰竭，是一种慢性疾病，心脏没有像应该那样有效地泵血。心脏可能会变大或加快泵血速度以补偿，从而导致疲劳和呼吸问题。
心力衰竭的并发症 是严重的，可能包括肝脏或肾脏损伤、心律失常和心脏瓣膜问题。您可能还会因为液体积聚而在心力衰竭期间体重增加.
心力衰竭与体重之间有什么联系？
携带过多脂肪，尤其是在腹部，与心脏病有关。但是你知道过重本身也会损害你的心脏吗？约翰霍普金斯大学的研究人员证明了体重本身会对你的心肌造成伤害。
在《美国心脏病学会杂志：心力衰竭》发表的一项研究中，作者报告称，那些最肥胖且肌钙蛋白水平最高的人——肌钙蛋白是一种由受损心肌细胞释放的酶——发生心力衰竭的可能性比体重正常且肌钙蛋白水平不可检测的人高出九倍。
在另一项研究中，研究人员发现，即使体重增加得很少——甚至仅仅是5%——人们也更有可能经历心脏左侧变厚，这可能表明心力衰竭。
其他专家指出了体重与心血管疾病风险之间的关系。例如，欧洲心脏病学会表示：
随着体重指数和脂肪质量的增加，主动脉瓣狭窄的风险也会增加。
主动脉狭窄是一种可能导致心力衰竭的瓣膜性心脏病。
结果？即使是少量超重也会对您的心脏和心血管健康产生重大影响。
当你减肥时，你的心脏会发生什么？
即使是小的改变也能带来巨大的不同。在2016年发表于《转化行为医学》的研究中，研究人员发现即使减少5到10%的体重的患者在甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇方面都有显著降低。
"减少5%到10%的体重可以改善心血管风险因素，但更大的体重减轻与更大的改善相关。"
And in an article in Progress in Cardiovascular Diseases, the authors note, “Intentional weight loss, accomplished through behavioral weight loss and exercise, improves insulin sensitivity and associated cardio-metabolic risk factors such as lipid measures, blood pressure, measures of inflammation and vascular function both in healthy individuals and patients with coronary heart disease. Additionally, physical fitness, physical function and quality of life all improve.”
结论？适度的体重减轻可以对心脏产生重大影响。
什么是帮助预防心血管疾病的最佳体重？
简短的回答：这很复杂。虽然一些体脂肪是必需的，但过多的体脂肪可能会增加你患心血管疾病的风险。
许多专家建议，目标应为身体质量指数 (BMI) 在健康体重范围内：对于20岁或以上的成年人，应在18.5到24.9之间。但您应该知道，BMI并不能完全反映您的健康状况：其他因素，例如年龄和性别，也在体重中发挥作用。了解您的身体成分可能会让您对自己的健康有更全面的了解。
附注：一些研究人员认为，预防工作应更少关注BMI，而应更多关注肥胖的潜在社会和环境原因。在《BMJ》上发表的一篇文章中，作者写道：
“尽管肥胖的健康危害已经明确，但健康体重的界限与不健康体重的起点仍存在争议。”
我们知道的一件事是：正如我们之前提到的，位置很重要。过多的腹部或内脏脂肪——包裹在器官周围的脂肪——可能是危险的，会增加胰岛素抵抗和其他心血管风险因素。在《循环》杂志的一份报告中，题为“体脂分布与心血管疾病风险：更新”，作者指出，“另一方面，内脏脂肪组织和肝脏脂肪可能是血浆标志物的关键驱动因素，这些标志物与心脏代谢风险特征有关，如胰岛素抵抗、葡萄糖不耐受和炎症。”
因此，如果您体重增加，请留意您增加的部位，并考虑跟踪您的身体成分，以获得更全面的了解。如果您有任何担忧，请咨询您的医生。
如何监测体重
如果您超重或肥胖，减肥可能看起来很艰巨。但我们有一些建议可能会帮助您。
了解你的数字
了解您的BMI、血压、血糖和胆固醇，并定期监测它们，可以帮助您保持健康，并在您发现令人担忧的情况时及时通知医生。
了解您的症状
了解您的健康数据很重要，但保持对症状的关注同样重要。例如，高血压的症状包括呼吸急促、心跳不规律、胸痛、头痛、恶心和头晕。女性心脏病的症状可能稍有不同。如果您经历任何新出现或不寻常的症状，建议您咨询医生。
做小而可持续的改变
即使是微小的减重也可以改善您的健康，设定一个现实的减重目标可以帮助您。许多专家建议每周减重0.5到1公斤——这听起来不算太多，但随着时间的推移会积累起来。如果更简单的话，您可以选择设定一个过程目标——例如，每天步行7000到10000步。简而言之，为了健康的心脏，设定一个减重目标。
此外，要注意反复的节食。在一项大规模研究中，来自韩国天主教大学的研究人员发现，不规律的体重增加和减少增加了心脏事件的风险。
研究发现，体重、血压、胆固醇和血糖水平波动的人，死亡的可能性增加了127%。
他们更有可能发生心脏病发作，增加了43%的风险，更有可能中风，增加了41%的风险。因此，与其追求剧烈的体重变化，不如寻找一些容易坚持的生活方式改变。
需要想法吗？查看美国心脏协会的建议，其中包括简单的食品替代品，帮助您感到满意。
继续移动
无论您是想达到最佳体重、保持健康体重，还是实现适度减肥，保持活跃都是非常重要的。
在一项Withings研究中，我们发现记录4,000步或更少的用户的平均收缩压为127，而记录至少12,000步的用户平均收缩压为123。同时，我们还发现，久坐的用户平均心率比更活跃的用户高出7%。
底线
在体重和心血管疾病方面，有很多方法可以减少超重风险并改善心脏健康。如果您担心体重和心力衰竭的风险，您可以采取一些措施来控制它。了解您的数字，理解减重对心脏的影响，考虑减轻体重或预防体重增加，最重要的是，咨询您的医生。
